كيفيه حساب جرعه الادويه للبالغين بالتفصيل!

تعد كيفيه حساب جرعه الادويه التي يحتاجها المريض من الركائز الأساسية للعلاج الناجح، حيث لا تتوفر دائمًا الأدوية بالتركيز أو وحدات القياس المتوافقة مع جرعة الدواء المطلوبة، لذلك ينبغي على مقدم الرعاية الصحية إتقان هذه الحسابات لتجنب الأخطاء الدوائية وضمان سلامة المرضى.

نتعرف خلال هذا المقال إلى كيفية حساب جرعات الأدوية لضمان إعطاء المريض الجرعة الصحيحة.

ما الطرق المختلفة لكيفيه حساب جرعه الادويه؟

توجد عدة طرق معتمدة لحساب جرعات الدواء الصحيحة باستخدام بعض المعادلات الرياضية الدقيقة، من أشهرها:

التحليل البعدي (Dimensional Analysis)

تعد طريقة التحليل البعدي من الطرق الدقيقة والفعالة لحساب جرعة الدواء، وتعتمد على ترتيب وحدات القياس وإلغاء المتشابه للوصول إلى الجرعة المطلوبة، كالآتي:

ترتيب وحدات القياس المتشابهة في البسط والمقام، مما يسمح بإلغائها أثناء الحساب لتبقى الوحدة المطلوبة فقط.
اختصار الأصفار التي بنفس الوحدات في البسط والمقام، مما يجعل العملية الحسابية أسهل.

مثال توضيحي:

وصف الطبيب لورازيبام بجرعة 4 ملجم لمريض يعاني من أعراض انسحاب الكحول، والتركيز الموجود 2 ملجم/ مل. كم مل يحتاجه المريض للحصول على الجرعة المطلوبة؟

تحسب الجرعة بالخطوات الآتية:

جرعة الدواء= 4 ملجم × 1 مل/ 2 ملجم.
باختصار وحدة ملجم من البسط والمقام يكون الناتج 4×1/2= 2 مل.
إذًا يجب إعطاء 2 مل من الدواء للحصول على جرعة 4 ملجم.

النسبة والتناسب (Ratio and Proportion)

تعد طريقة النسبة والتناسب من أقدم الطرق المستخدمة في حساب جرعة الدواء، نظرًا لبساطتها وسهولتها، فهي تعتمد على تكوين علاقة نسبة وتناسب بين الجرعة المتوفرة والجرعة المطلوبة باستخدام عمليات حسابية تشمل القسمة والضرب.

مثال توضيحي:

وصف الطبيب لورازيبام بجرعة 4 ملجم لمريض يعاني من أعراض انسحاب الكحول، والتركيز الموجود 2 ملجم/مل. كم مل يحتاجه المريض للحصول على الجرعة المطلوبة؟

تحسب جرعة الدواء بالخطوات الآتية:

تكوين علاقة نسبة وتناسب بين الجرعة الموجودة بالفعل، والجرعة التي يحتاجها المريض (x).
الجرعة الموجودة/ الكمية الموجودة= الجرعة التي يحتاجها المريض/ كمية الدواء المطلوبة=4 ملجم/ x ملم= 2 ملجم/ 1مل.
باستخدام طريقة التبادل، إذًا 2x= 4، أي x= 2.
بذلك تكون الكمية المطلوبة لإعطاء الجرعة الصحيحة هي 2 مل.

طريقة المطلوب على المتاح (Desired Over Have Method)

تُعرف طريقة المطلوب على المتاح باسم طريقة المعادلة، وهي من أكثر طرق حساب جرعة الدواء انتشارًا. تتشابه مع طريقة النسبة والتناسب في ايجاد المطلوب المجهول (X)، إلا أنها تتميز بإمكانية التعامل مع وحدات قياس مختلفة وإجراء بعض عمليات التحويل، مثل:

تحويل الرطل إلى الكيلوجرام.
تحويل اللتر إلى الملليلتر.

تكون المعادلة الأساسية X= D/H × Q

حيث:

D = الجرعة المطلوبة.
H = الجرعة المتوفرة.
Q = الكمية المتاحة.
X = الكمية التي يحتاجها المريض.

مثال توضيحي:

وصف الطبيب لورازيبام بجرعة 4 ملجم لمريض يعاني من أعراض انسحاب الكحول، والتركيز الموجود 2 ملجم/مل. كم مل يحتاجه المريض للحصول على الجرعة المطلوبة؟

بالتعويض المباشر في المعادلة الأساسية:

X= D/H × Q

X= 4mg/ 2mg × 1ml = 2ml

أي يحتاج المريض إلى 2 مل من الدواء للحصول على الجرعة المطلوبة.
نُلاحظ في المثال السابق أنه تم اختصار وحدة (mg) لتشابه الوحدتين في البسط والمقام، ووحدة (ml) هي التي تبقت وهي الوحدة المطلوبة لقياس الجرعة.
أيضًا لم تكن هناك حاجة لإجراء أي تحويلات إضافية، لتشابه وحدات القياس.

أسرار كيفيه حساب جرعه الادويه الوريدية

يتم استخدام معادلة المطلوب على المتاح عند حساب جرعات الأدوية الوريدية، مع معرفة محتويات المحلول الوريدي، سواء كان التركيز أو الحجم، بالإضافة إلى معرفة وحدة قياس الجرعة المطلوبة، مثل: وحدة/ ساعة أو ملجم/ ساعة.

يتم حساب معدل التسريب الوريدي بوحدة ميكروجرام/ دقيقة وفق المعادلة الآتية:

mg/ml × 1000mcg/ 1ml × ml/ 1hour × 1hour/ 60minutes = mcg/ minute.

ثم يقسم الناتج النهائي على وزن المريض بالكيلوجرام.

كما يتم حساب معدل التسريب الوريدي بوحدة: وحدة/ ساعة وفق المعادلة:

D\ H × V

حيث V= حجم المحلول.

أمثلة على كيفيه حساب جرعه الادويه الوريدية للبالغين

وُصف دوبامين لمريض، يؤخذ بالتسريب الوريدي. تحتوي زجاجة المحلول على 800 مجم دوبامين مذابة في 500 مل من محلول D5W، ومضخة المحلول مضبوطة على 15 مل/ ساعة، ووزن المريض 60 كجم. كيف يتم حساب معدل إعطاء الدوبامين بوحدة ميكروجرام/ كجم/ دقيقة.

باستخدام معادلة المطلوب على المتاح، وبالتعويض المباشر:

800mg/ 500ml × 1000mcg/ 1ml× 15ml/ hour × 1hour/ 60minutes= 400mcg/ minute

ثم بقسمة الناتج على وزن المريض:

X= 400mcg/ minute/ 60kg= 6.7mcg/ kg/ minute

خاتمة

في نهاية المقال، تعرفنا على كيفيه حساب جرعه الادويه للبالغين وأشهر الطرق المستخدمة في حساب لضمان حصول المريض على جرعة الدواء الصحيحة وتجنب حدوث أي مشكلات دوائية.

اتقن حساب جرعة الدواء الصحيحة للبالغين، وتعرف على المعادلات المعتمدة لحساب جرعات الأدوية من خلال برنامج معادلات حساب المحاليل الوريدية من كوالفيد، وعزز كفاءتك المهنية.